1.學(xué)科概況
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院暨柯棣華中-印友好醫(yī)院,始建于1918年,是河北醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院,也是河北省最大的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、預(yù)防、康復(fù)、急救于一體的綜合性醫(yī)院。其心血管內(nèi)科始建于1958年(當(dāng)時(shí)為心血管專(zhuān)業(yè)組),是河北省最早建立的心血管病專(zhuān)業(yè)科室,并且與河北省心腦血管研究所共建組成院/所合一的省內(nèi)最大的心血管研究機(jī)構(gòu)。作為河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院優(yōu)先重點(diǎn)發(fā)展科室,自心血管內(nèi)科建成以來(lái),其門(mén)診病人數(shù)量和住院病人數(shù)量始終位居河北省第一。是河北省最早獲得心血管病專(zhuān)業(yè)碩士、博士授予權(quán)的教學(xué)培訓(xùn)單位,現(xiàn)為河北省重中之重學(xué)科,河北省教委重點(diǎn)學(xué)科,河北省衛(wèi)生廳重點(diǎn)學(xué)科,衛(wèi)生部首批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,衛(wèi)生部首批冠脈介入培訓(xùn)基地,衛(wèi)生部心律失常介入培訓(xùn)基地,全國(guó)心血管病臨床藥理基地,國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展臨床路徑的醫(yī)院,美國(guó)心臟學(xué)院(ACC)繼續(xù)教育中國(guó)醫(yī)院基地和中華心血管雜志遠(yuǎn)程教育基地。50多年來(lái),在幾代臨床醫(yī)學(xué)家的不懈努力下,心血管內(nèi)科一直是河北省心血管病專(zhuān)業(yè)醫(yī)療、教學(xué)、科研的學(xué)科帶頭單位和研究生重點(diǎn)培養(yǎng)基地,是在華北地區(qū)享有盛譽(yù)的心血管病專(zhuān)業(yè)科室。
我院高度重視心血管內(nèi)科的發(fā)展,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,醫(yī)院成立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,小組人員分工明確,由老一輩心血管專(zhuān)家為顧問(wèn)、現(xiàn)任科主任為組長(zhǎng)的重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,小組實(shí)行學(xué)科帶頭人負(fù)責(zé)制,全面負(fù)責(zé)與心血管內(nèi)科重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)相關(guān)制度的建立和實(shí)施,其他人各行其職。學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議,研究重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展方向,研究制定重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)需扶植的各項(xiàng)政策,督導(dǎo)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)進(jìn)程,隨時(shí)聽(tīng)取重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展匯報(bào),對(duì)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)急需解決的各項(xiàng)問(wèn)題進(jìn)行決策并落實(shí)到位。醫(yī)院和心血管內(nèi)科均制訂了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)年度計(jì)劃,措施具體得當(dāng),大力扶持重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)發(fā)展,加大資金投入力度,加大人才培養(yǎng)力度,建立有效的激勵(lì)制度,使重點(diǎn)學(xué)科走上良性發(fā)展的軌道并保持不斷上升態(tài)勢(shì)。
2.學(xué)科人才梯隊(duì)建設(shè)
經(jīng)過(guò)50余年的學(xué)科建設(shè)和發(fā)展,河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院心血管病專(zhuān)業(yè)已經(jīng)形成了由博士、碩士組成的完善的學(xué)科梯隊(duì)和優(yōu)秀的人才儲(chǔ)備。河北省優(yōu)秀省管專(zhuān)家1人(崔煒教授),享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼3人(傅向華、崔煒、李擁軍教授),河北省有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家3人(傅向華、崔煒、李擁軍教授)。梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才職稱(chēng)結(jié)構(gòu)合理。學(xué)科專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有碩士及以上學(xué)位專(zhuān)業(yè)人員占100%。組成了具有國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平和河北省領(lǐng)先水平的一流心血管病醫(yī)師隊(duì)伍,能夠處置各種高危復(fù)雜心血管疾病,并積極參與外院復(fù)雜疑難病例的會(huì)診工作。通過(guò)完善的醫(yī)師培養(yǎng)制度,各級(jí)醫(yī)師均能夠掌握相應(yīng)的臨床診療技術(shù),并且中青年醫(yī)師在我科室進(jìn)行了包括冠脈介入等技術(shù)在內(nèi)的專(zhuān)門(mén)的核心技術(shù)培訓(xùn)和鍛煉。
3.醫(yī)療技術(shù)水平
2012年6月心腦血管樓落成,2013年3月我院東院區(qū)開(kāi)診。至此,我院心血管內(nèi)科專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)7個(gè)病區(qū)以及1個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室(心血管專(zhuān)業(yè)重癥監(jiān)護(hù)室),床位增至302張(重癥監(jiān)護(hù)床位20張),床位使用率逐年增加,至2016年1月至10月,我院心血管內(nèi)科專(zhuān)業(yè)床位使用率197%。年門(mén)診量從2012年65579人次增至2016年112880人次;年住院患者從2012年8494人次增至2015年20590人次;年住院患者手術(shù)例數(shù)超過(guò)9000例。設(shè)有冠心病-急性冠脈綜合征-急性心肌梗死的介入治療中心、心臟起搏和心電生理、先心病介入、心力衰竭和高血壓等病房及門(mén)診,重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)備齊備,并配備有心血管病相關(guān)實(shí)驗(yàn)室、影像檢查技術(shù)以及配套設(shè)備。
以經(jīng)前臂(橈/尺)動(dòng)脈微創(chuàng)化冠脈治療技術(shù)為特色,目前我中心前臂(橈/尺)動(dòng)脈入徑使用率已超過(guò)99%,為全國(guó)經(jīng)前臂動(dòng)脈微創(chuàng)化冠脈介入治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),并在此基礎(chǔ)上,使其不斷成熟提高并推廣普及,并已率先成功應(yīng)用在急性心肌梗死急診介入治療以及復(fù)雜高危病變及慢性閉塞病變的治療上,2016年P(guān)CI手術(shù)量4000多例,為我國(guó)的微創(chuàng)化介入治療做出了貢獻(xiàn),也為患者減輕了痛苦,提高了手術(shù)的療效和安全性。FFR、IVUS和OCT的使用,使冠脈影像學(xué)和功能學(xué)檢查更加完善,為優(yōu)化血運(yùn)重建策略提供了重要依據(jù),提高了對(duì)邊界病變、多支復(fù)雜病變以及左主干病變的診療水平,同時(shí)對(duì)深入認(rèn)識(shí)和隨訪支架植入術(shù)后患者血管結(jié)構(gòu)和功能改變提供了基礎(chǔ)。急性心肌梗死急診PCI專(zhuān)用大型血管造影機(jī)的安裝和投入使用、急性心肌梗死急診救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及優(yōu)化微創(chuàng)化再灌注治療項(xiàng)目的開(kāi)展將進(jìn)一步提高我中心急性心肌梗死急診介入診療能力和水平。Carto-3的引進(jìn)使我中心心律失常診斷和治療水平邁上新的臺(tái)階。此外,CRT/D及ICD成功置入的例數(shù)不斷增加,標(biāo)志著我中心心律失常介入診療水平全面提高。上述技術(shù)的開(kāi)展使我中心介入診療技術(shù)日趨完善,診療水平不斷提高,居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。重癥監(jiān)護(hù)室配備完善的重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備和有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)檢查設(shè)備提高了重癥心臟病的監(jiān)護(hù)水平和診斷水平,為有效治療提供重要保障。
4.科研狀況
以河北醫(yī)科大學(xué)雄厚的研究基礎(chǔ)為依托,河北醫(yī)大二院心血管內(nèi)科已經(jīng)建立了系列、穩(wěn)定、連續(xù)的研究方向,建立了以臨床研究和臨床基礎(chǔ)應(yīng)用研究相結(jié)合的科研體系,多項(xiàng)研究在國(guó)內(nèi),乃至世界居于領(lǐng)先地位。近4年半來(lái),共承擔(dān)科研課題53項(xiàng),其中省重大疾病和常見(jiàn)病控制專(zhuān)項(xiàng)基金 1項(xiàng),國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng),省自然科學(xué)基金2項(xiàng),省人事廳引進(jìn)留學(xué)人員項(xiàng)目1項(xiàng)。累計(jì)獲得基金資助總額為 822.1萬(wàn)元。近4年半來(lái),我中心累計(jì)發(fā)表SCI論著63篇,各類(lèi)中文論著117篇,學(xué)術(shù)專(zhuān)著7部。近4年半來(lái)獲得河北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng),其余各類(lèi)獎(jiǎng)項(xiàng)14項(xiàng)。
5.教學(xué)水平
2012-2016年為河北省主要醫(yī)院培養(yǎng)進(jìn)修醫(yī)師122名,上述醫(yī)師均成為各自醫(yī)院的業(yè)務(wù)骨干。2012-2016年作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地共培訓(xùn)住院醫(yī)師287名。作為河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)院和心血管病專(zhuān)業(yè)博碩士學(xué)位授予點(diǎn),2012-2016年培養(yǎng)本科生862名,培養(yǎng)畢業(yè)碩士273名,博士18名。
2012-2016年心血管內(nèi)科多次派遣專(zhuān)業(yè)骨干參加國(guó)內(nèi)外專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),進(jìn)一步提高本科室醫(yī)療水平。2012-2016年共組織舉辦了國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目14項(xiàng),河北省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目8項(xiàng),為提高我省和華北地區(qū)心血管病診療水平、促進(jìn)心血管病防治普及和規(guī)范化發(fā)展提供重要的學(xué)術(shù)交流平臺(tái)。